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講座當日特設簡單身體檢查，參加者甚眾。
 

養和醫院派出專業醫護人員，細心為參加者進行驗血，膽固醇及BMI。


 

養和醫院內分泌及糖尿病中心營養師余思行，在會中介紹了美國全新構思的飲食金字塔，且給了我們一個啟示就是要擁有健康的身體，除了注意均勻的飲食外，也要配合適量的運動。
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 ›› 新飲食金字塔簡介
 ›› 營養師看代餐及建議的健康減肥法

 

養和醫院內鏡中心主任陳志偉醫生指出減肥手術並不等於美容手術。

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 ›› 什麼人才需要做減肥手術？
 ›› 胃內水球手術的原理及好處
 ›› 胃箍及搭減肥手術的危險性

 

養和醫院內分泌及糖尿病中心主任盧國榮醫生認為現今從醫學角度看，肥胖儼如慢性疾病，需要一生治療。要保持標準的體重，首先要知道肥胖的準則及量度的方法。

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 ›› 肥胖導致的疾病
 ›› 何謂代謝綜合症？

 
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肥胖不止影響外觀，更是許多慢性病及惡疾如糖尿病、高血壓、膽結石、心臟病等的致病源頭。每人的體質均不盡相同，如何有效地減磅、瘦身及阻止「脂」生？明報健康網及養和醫院特意請來盧國榮醫生、陳志偉醫生及營養師余思行從多角度入手，全面探討健康而奏效的減肥良方。

 
 

第一節：探討代謝綜合症新趨勢
主講：養和醫院內分泌及糖尿病中心主任 盧國榮醫生
 

對於不少傳統的中國人來說，肥胖是一種福氣，盧國榮醫生卻認為現今從醫學角度看，肥胖儼如慢性疾病，需要一生治療。要保持標準的體重，首先要知道肥胖的準則及量度的方法。

肥胖其實是指脂肪組織過多，想知脂肪量，可以利用生物電阻值得知脂肪的百分比；一般來說，男士超過23%，女士超過27%，已可稱謂「肥胖」。另外，大家亦可以身體密度指數(BMI)來量度肥胖，計算公式如下：

體重(公斤) / 身高(米) x 身高(米) =身體密度指數

以亞洲人的體質，若身體密度指數(BMI)超過23，已可界定為「肥胖」。

此外，脂肪的分布亦同樣重要，可分為中央性肥胖及周圍性肥胖(即整體肥胖)，透過電腦掃描或磁力共振，可清楚看到皮下脂肪及中央脂肪的分布，但亦可從腰臀的比例指數(WHR)或腰圍數字推斷出出是否屬於中央性肥胖。

腰圍 / 臀圍 = 腰臀的比例指數

女性超過0.8，男性超過0.95，則傾向肥胖。

而女性的腰圍超過80厘米(即31吋)，男性超過90厘米(即35吋)，亦屬於中央性肥胖。其實，腰圍數字比腰臀指數更方便和準確，近年醫學界多傾向用腰圍數字來計算。
盧醫生指出肥胖症對身體造成的傷害及引致的疾病如下：
•  冠心病　
•  心衰竭
•  心律不齊
•  突然心臟死亡
•  直腸癌
•  關節炎
•  痛風
•  中風
•  肺動脈高血壓
•  睡眠窒息症
•  乳癌
•  二型糖尿病
•  肝/膽疾病
•  子宮癌
•  靜脈曲張
 
盧醫生繼續指出所謂「代謝綜合症」其實是由5個風險因素所組成，包括中央肥胖、血壓過高、血糖過高、三酸甘油脂過高、以及高密度脂蛋白膽固醇(HDL)過低。據國際糖尿病基金 (International Diabetes Foundation) 指出，代謝綜合症的定義是患者必須有以下特徵：
 
•  中央肥胖（男性腰圍超過或等於90cm；女性腰圍超過或等於80cm）
 
及以下其中兩項：
 
•  血壓過高（超過或等於130/85mmHg）
•  血糖過高（空腹血糖超過或等於5.6mmol/L）
•  三酸甘油脂過高（超過或等於1.7mmol/L）
•  高密度脂蛋白膽固醇過低（男性<1.03/mmol/L 女性<1.29mmol/l）
 
基於肥胖症及代謝綜合症是慢性的疾病，減肥瘦身絕對不能操之過急，而採取中適度及持續的綜合體重管理減磅方法，循序漸進，利用飲食控制、運動、改變生活方式、藥物甚至手術，達到維持正常體重、減低肥胖有關疾病的危機及回復正常的新陳代謝，才算是健康的減肥之道。
 
 

第二節：胃內水球減肥手術
主講：養和醫院內鏡中心主任　陳志偉醫生
 

陳志偉醫生首先指出減肥手術並不等於美容手術。
 

一般美容院所謂的減肥手術，如抽脂外科手術只能抽取皮下脂肪，這樣只會在形態上有所改變，但這改變並不持久，若生活及飲食習慣沒有改變，不到兩個月一定會打回原形，而且對於醫學上的中央性肥胖及身體上的疾病並沒有半點幫助，所以嚴格來說抽脂只屬美容手術的一種，並未能真正做到有效而改善健康的減肥效果。

減肥手術的原理就是要從控制食量及營養吸引兩方面雙管齊下，再配合適量的運動以達到漸進式的持久減肥效果。一般來說，每星期減0.5至1公斤就是正常的目標。不是人人都需要做減肥手術那麼嚴重，若身體密度指數（BMI）超過35，又或是身體密度指數（BMI）超過32加上患有代謝綜合症的人士，醫生建議借助做減肥手術，達到最佳最有效的減肥效果。

以往減肥手術的做法有在胃加上胃箍，將胃的容量減少而令病人減少進食，亦有所謂「搭橋手術」，以減低營養吸收的原理減肥，但以上的手術始終存有一定的危險性，因為肥胖人士做手術已有一定的難度，一來肥胖人士肺容量相應減少，或有睡眠窒息，很容易引起肺炎，或傷口發炎；而搭橋手術經常令病人肚屙，大量流失水分、鹽分及維他命等，病人根本連身體所需的基本營養都吸收不到，影響病人身體健康。

陳醫生介紹最新流行的內置胃水球手術，其好處是不用開刀，亦不必全身麻醉，安全性高，而且只是暫時性放置（約6個月）。手術是要從口將水球放進胃裏，原理跟胃箍手術一樣，減低病人的食量，若病人過分進食便會嘔吐，從而做到控制食量的減肥效果。配合營養師度身訂造的營養餐單，加上適量的運動，減肥的效果非常顯著。
 
 
第三節：講解新飲食金字塔及代餐減肥法
主講：養和醫院內分泌及糖尿病中心營養師余思行
 

營養師余思行首先介紹了2005年4月美國營養師協會及美國農業部全新構思的飲食金字塔，雖然香港業界還未正式通過使用，但這個新的飲食金字塔給了我們一個啟示就是要擁有健康的身體，除了注意均勻的飲食外，也要配合適量的運動。一般人而言，最少1星期做2次超過半小時的運動，如果要真正達到減肥的目的就必需最少1星期做3次超過半小時的運動以上。

均勻飲食的指標：
•  五穀類： 每天至少最理想三份全穀麥的食物，如麥包、紅米等，一份如１片麥包或半碗飯、粉、麵。
•  蔬菜類： 每天一碗或以上不同顏色的蔬菜
•  水果類： 每天一碗或以上不同顏色的水果（新鮮、急凍、罐裝、乾果甚至果汁同樣可以）
•  奶類： 每天２杯以上，建議選擇高鈣低脂的奶（芝士、乳酪或加鈣的豆漿亦可）
•  肉及豆類： 每天２安士以上，建議選擇多元化的肉類及豆類
•  脂肪類： 每天 3 茶匙以上，建議選擇如魚油、果仁及植物油（其中以含單元不飽和脂肪成分高的橄欖油及芥花籽油最健康）
 
余小姐指出要控制體重，就是要平衡能量，如肥胖人士應該減少進食量而增加能量的支出。坊間流傳不少減肥餐單，但不宜胡亂嘗試，合適的減肥餐單是要根據個人的性別、年齡、身高、體重、生活習慣、健康狀況及運動量等而設計出來。營養師在適當的情況會建議減肥人士採用代餐，每餐大約150至250卡路里，再配合蔬菜水果，以增加飽肚感。代餐以每日一至兩餐為宜，再配合均衡飲食，便可以達到每星期減1至2磅的目標。