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中心簡介
本中心配合本院各醫護專科，如病理部、放射診斷部、眼科部、微創外科中心、骨科及運動醫學中心、同位素及正電子掃描部等，攜手為糖尿及各種內分泌疾病患者提供一站式的全人治療及護理服務，尤其注重病人教育及併發症和疾病預防。

專科團隊
• 內分泌及糖尿病科專科醫生
• 眼科專科醫生
• 註冊營養師
• 糖尿病專科護士
• 足病診療師
• 藥劑師
• 物理治療師


認識內分泌疾病
內分泌疾病是甚麼？
內分泌疾病所涉及的範圍廣泛，除了大部份人所認識的荷爾蒙失調之外(一般意指與婦女月經有關的徵狀或疾病或男士性功能障礙)，大眾熟悉的糖尿病、甲狀腺疾病(甲狀腺亢進、甲狀腺功能衰減或甲狀腫，即「大頸泡」)、骨質疏鬆症、服食過量類固醇而引起的副作用，甚至是肥胖及其有關的代謝綜合症等，都與內分泌系統息息相關。

一般由內分泌器官分泌而經由血液輸送至全身並發揮作用的物質，均可統稱為荷爾蒙。荷爾蒙主要的作用是為身體內部維持一個穩定的內在環境(例如：血糖濃度維持在4-8度間)。

常見內分泌疾病

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認識糖尿病
甚麼是糖尿病？
糖尿病是血糖代失調的一種病症，由於胰島素分泌不足或不能發揮功能，使血液內的葡萄糖不能轉化成身體所需的能量，血液內因而積存過多糖份，使血糖增加，過多糖分便經由尿液排出體外。

糖尿病有甚麼長期併發症？
血糖水平長期過高，會損壞血管和神經，影響器官功能。糖尿病患者有可能發生以下其中一項或多項併發症：

• 視網膜病變、白內障、青光眼：可導致失明。
  糖尿病是導致20-74歲人士失明的主要原因，病者失明的機會比一般人高25 倍。

• 腎病：糖尿病是導致末期腎衰竭的最普遍成因。20 – 40%的糖尿病者會患上腎病。

• 心臟病與中風：糖尿病者患上心臟病及中風的機會比一般人高4倍。

• 神經及周邊血管疾病：可使足部嚴重潰瘍，因而需作截足手術。糖尿病是構成非創傷性
  截足的最常見因素，病者需作腿部截肢手術的機會比一般人高 20 – 40倍。

• 性功能障礙：男性糖尿病者當中，多達10%以上出現性功能障礙。

如何預防或延緩糖尿病的併發症？
糖尿病者應注意將血糖維持於適當水平，以減低引致併發症的危險。

您未必能察覺這些併發症，但透過專業醫護人員替您檢查，就可以在症狀尚未出現的階段及早驗出和處理，從而有效預防或延緩併發症發生。

糖尿字典
	糖尿病字詞	解釋
A	急性 Acute	描述發病急、症狀重而病程短的疾病。
B	血葡萄糖 Blood glucose	血液中葡萄糖，亦稱血糖。
	血糖值 Blood glucose level	血液中葡萄糖的濃度，常以毫克/100毫升 mg/dl 或毫摩爾/升 mmol/l 表示。糖尿病患者之目標血糖值：餐前：4 – 7 mmol/L，餐後 2小時：5 – 9 mmol/L，睡前：6 – 8 mmol/L。
	血糖自我監察 Self Monitoring of Blood Glucose (SMBG)	定期自我檢查血糖水平，通常以刺指取血的方法，並利用血糖測量儀試紙作監測之用。
C	卡路里 Calorie	卡路里是熱量的單位，要將1毫升水的溫度提高攝氏1度，便需要1卡路里的熱量。而1000卡路里等如1千卡路里， kilocalorie (kcal)，是常用來量度食物及人體需要的熱量單位。 人體必需一定的熱量來維持身體機能及日常活動如心跳、呼吸、控制體溫，腦部活動及製造身體所需化學物質。 每個人所需的熱量都不同，而日常飲食中攝取之卡路里必需按年齡、體高、體重、活動量及健康狀況去計算以配合日常需要及控制體重。一般成年人的熱量需要為1200至 2400千卡路里。 食物中有不同的營養素，而各營養素的卡路里含量如下： 食物中的營養素及熱量   每克所含熱量 碳水化合物 4千卡路里 (kcal) 蛋白質 4千卡路里 (kcal) 脂肪 9千卡路里 (kcal) 酒精 7千卡路里 (kcal)
	碳水化合物 Carbohydrate	碳水化合物是食物熱量的主要來源，每克含有4千卡路里。碳水化合物主要可分為澱粉質、糖、纖維質及糖醇。碳水化合物被進食後會被轉化成血糖，故糖尿病患者亦應將含有碳水化合物的食物平均分佈在日常飲食當中，以控制血糖。健康飲食中，碳水化應提供約50% 之熱量，而美國糖尿協會（American Diabetes Association）更建議碳水化合物及單元不飽和脂肪應合共提供約 70% 之熱量。
	心血管病變 Cardiovascular disease	高血壓、急性心肌梗塞、心臟衰竭及冠狀動脈硬化引致的冠心病。
	白內障 Cataract	眼內的晶體因老化而令透光程度下降。
	膽固醇 Cholesterol	膽固醇存在於血液和所有細胞中，是人體必需的物質。它對維持身體健康亦很重要，可構成部份荷爾蒙及細胞壁，亦負責其他重要身體功能。人體可自行製造或從食物吸取，其中約有八成由肝臟製造而成，另外約有兩成則從動物性食物中吸取，例如蛋黃、內臟、魷魚、肉類等。
	慢性 Chronic	描述病程長、症狀漸進的疾病，一般早期多無明顯病徵。
	併發症 (糖尿病) Complications (Diabetes)	因糖尿病導致視力減退或失明、心臟血管疾病、腎臟疾病、神經損傷或足部或皮膚潰瘍等情況。長期血糖控制在目標範圍之內可以大大減少與糖尿病相關的長期併發症。
D	糖尿病 Diabetes mellitus	屬於代謝內分泌病，多為原發性，有遺傳傾向，其基本發病之原理為絕對或相對的胰島素分泌不足，致引起一系列的新陳代謝過程出現紊亂。
	營養師 Dietitian	就飲食計劃、體重管理及糖尿病管理方面指導病人之專業醫護人員，亦專責為病人度身設計飲食餐單。
	糖尿科護士 Diabetes Nurse Educator	曾接受糖尿病護理專科訓練的護士。
E	內分泌專科醫生 Endocrinologist	一位專治內分泌病症，如糖尿病，甲狀腺，腎上腺、男女荷爾蒙分泌失衡及骨質疏鬆症的醫生。
F	脂肪 Fat	脂肪是高熱量的營養素，每克含有9千卡路里，相比於碳水化合物及蛋白質多於一倍，多吃容易導致肥胖。健康飲食中，脂肪應提供約少於30% 之熱量，而應以不飽和脂肪為首選。
	纖維質 Fiber	纖維質不被人體吸收，故不會導致血糖上升。進食足夠高纖維食物亦有助控制血糖、膽固醇、血壓及體重，保持心臟及腸道健康。
	食物交換法 Food Exchange	食物交換法是控制人體吸收卡路里、碳水化合物、蛋白質和脂肪的方法。主要根據食物的卡路里、碳水化合物、脂肪及蛋白質含量將食物分成六個主要組別：澱粉質類、蔬菜類、生果類、奶類、肉類類及脂肪類。 每種食物均以某組別的特定份量作計算，屬於同一組別的食物均含有大約相同的卡路里、碳水化合物、脂肪和蛋白質。因此，相同組別內的食物可以交換選擇，而不會影響整體吸收量。 營養師會計算你對不同組別食物的需求，然後按照你的健康狀況及生活習慣編撰合適的餐單，以控制整天的營養攝取量並達至均衡飲食。
H	HbA1C 糖化血紅蛋白	一個可使病人和醫生了解病人在過去兩至三個月內血糖平均控制情況的測驗。糖尿病患者的標準的水準應為 ≦ 7
	高血糖 Hyperglycemia	一般情況下﹐將餐後兩小時之血糖濃度超過 10 mmol/L (180 mg/dl) 或餐前血糖濃度超過8 mmol/L (140 mg/dl) 定義為高血糖。
	血糖過低 Hypoglycemia	血糖過低並不是一種病症，而是一個現象，是指血糖水平低於正常範圍。每個人都會有機會出現血糖過低的現象，但糖尿病患者會有較高的風險。雖然血糖控制較差的病人會較容易有血糖過低，但這仍然可以發生在控制良好的病人身上。一般來說，血糖值低於3.9mmol/L (70mg/dl) 便是血糖過低。即使沒有任何徵狀，亦需要立刻處理。若發現血糖過低的徵狀而血糖值低於4.5mmol/L (80mg/dl) ，亦應立刻處理。
M	微白蛋白尿 Microalbuminuria	尿液中有較微量的血清白蛋白，不能由傳統的尿液測紙得知，是糖尿病腎病變的早期現象，同時亦顯示血管內壁細胞功能有問題，病者患上心臟及血管病的機會增大。
	單元不飽和脂肪 Monounsaturated Fats	單元不飽和脂肪在室溫下呈液體形狀。醫學研究指出，如代替飽和脂肪進食，有助降低壞膽固醇，更能提高好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇 - HDL）的水平，有助減低患上冠心病之風險。單元不飽和脂肪酸主要來源包括橄欖油，芥花籽油、花生油、果仁及牛油果。
P	足病診療師 Podiatrist	有關足及其結構，以及有關足部疾病和障礙的診斷和治療之專業醫護人員。
	多元不飽和脂肪 Polyunsaturated Fats	多元不飽和脂肪在室溫下呈液體形狀，如代替飽和脂肪進食，有助降低壞膽固醇水平。多元不飽和脂肪酸主要來源包括栗米油、黃豆油、葵花籽油、紅花籽油、及各類果仁及種籽類食物。
	蛋白質 Protein	蛋白質是組成動物組織的主要元素，每克含有4千卡路里。健康飲食中，蛋白質應提供約約少於20%之熱量。雖然蛋白質不會直接導致血糖上升，但過量攝取則會增加肝臟及腎臟的負擔。
	蛋白尿 Proteinuria	尿液中出現血清白蛋白, 血清球蛋白或其他血清蛋白。
S	飽和脂肪 Saturated Fats	飽和脂肪在室溫下呈固體形狀，故大多數含高飽和脂肪的油類都是固體。醫學研究指出，過量進食高飽和脂肪食物會增加血液中壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇 - LDL）及總膽固醇的含量，提高患上冠心病之風險。肥肉類、全脂奶製品及以豬油、 牛油、棕櫚油 或椰油所製成的食品均含有大量飽和脂肪。
	澱粉質 Starch	澱粉質類食物如五榖類、豆類及高纖維含量之蔬菜會減慢血糖上升速度，而此類食物一般營養成份較高，故此應作每餐主要食物。
	糖類 Sugar	糖類一般是指存在食物中的糖。 糖類如葡萄糖、蔗糖、果糖、及蜜糖較容易被人體吸收，故導致血糖上升速度較快，而此類食物一般營養價值不高，應減少進食。
	糖醇 Sugar Alcohol	糖醇(sugar alcohol) 一般會在無糖糖果及飲品中用作代糖。雖然糖醇對血糖只有輕微影響，但它對每個人的影響不一，所以糖尿病患者不應大量進食。
T	Ⅰ 型 糖 尿 病 Type 1 diabetes	一般發病時年齡少於三十歲，體型偏瘦，血中會含有胰島素之抗體，而且胰島素之濃度極低，故治療時必須使用胰島素。Ⅰ型多數是一種自身免疫系統出現紊亂的問題，產生了一些自體免疫的抗胰島素抗體。
	Ⅱ 型 糖 尿病 Type 2 diabetes	一般發病時年齡超過四十歲，體型肥胖，血液中胰島素濃度並非等於零，但並不是以維持血糖在正常範圍內。 而產生胰島素相對不足的原因，可以是因為胰臟分泌能力下降或胰島素受體的敏感度下降，導致血糖上升。治療初期一般並不需用胰島素。
	三酸甘油脂 Triglycerides	三酸甘油脂主要負責運送體內脂溶性物質及提供能量。三酸甘油脂是身體從食物中的脂肪、酒精和碳水化合物製造出來。因此過量進食此類食品會容易引致體內三酸甘油脂升高。

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專業服務
內分泌疾病
一般內分泌疾病多由於功能出現過高、過低或者懷疑出現腫瘤，除了內分泌專科醫生外，更需要有精準的化驗服務量度各種荷爾蒙濃度，以作出診症，再配合先進準確的放射診斷/核子醫學造影鎖定出現問題的內分泌器官位置，才能作出適合的治療。本院的微創外科中心及放射治療部的醫生更會配合內分泌醫生，為病人作出最適當及安全有效的治療。

糖尿病
糖尿病評估及併發症檢查計劃 ›› (詳情請按此)
一般人未必能察覺自己已患上糖尿病或出現糖尿病併發症。如能在症狀尚未出現的階段及早驗出和處理，就能有效防止或延緩併發症的發生。

妊娠性糖尿病個人諮詢服務 ›› (詳情請按此)
如孕婦的血糖偏高，在懷孕期間和產後，都必須密切監察和控制其血糖水平。

綜合性糖尿病醫護計劃 ›› (詳情請按此)
糖尿病患者如能獲得糖尿專科醫護人員的指導，就可以更妥善地控制血糖水平及預防併發症。本中心專為糖尿病患者設有為期一年的全套糖尿病醫護服務。

糖尿病教育服務 ›› (詳情請按此)
糖尿病患者及其家人如能接受全面詳盡的糖尿病教育和訓練，就能掌握良好的生活技巧，活得健康愉快。


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養和樂胰會
內分泌及糖尿病中心之養和樂胰會專為糖尿病患者而設，透過各項活動，讓患者建立相互支持的網絡，分享面對糖尿病之經驗與心得。

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